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平南縣人民政府
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基本醫療有保障政策宣傳資料

2019-09-16 08:57     來源:平南縣扶貧和水庫移民管理局
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一、醫療費用報銷傾斜:

1.住院報銷傾斜建檔立卡貧困人口在統籌區域內定點醫療機構住院的,取消住院基金起付標準,報銷比例提高5%;大病保險起付線降低50%,報銷比例提高10%;建檔立卡貧困戶在統籌區域外住院治療的,住院醫療費用報銷比例較同等情況下非建檔立卡貧困人口參保人員提高5%。

2.實行門診特殊慢性病報銷傾斜

門診報銷傾斜:建檔立卡貧困人口治療全區統一確定的29種門診特殊慢性病的,取消起付線,報銷比例在現有政策規定提高報銷比例的基礎上再提高5%,累計提高10%。

二、25種大病病種

兒童白血病、兒童先天性心臟病、食管癌、胃癌、結腸癌、直腸癌、終末期腎病、白內障、肺癌、肝癌、乳腺癌、宮頸癌、急性心肌梗死、塵肺、神經母細胞瘤、兒童淋巴瘤、骨肉瘤、血友病、地中海貧血、唇腭裂、尿道下裂、耐多藥結核病、腦卒中、慢性阻塞性肺氣腫、艾滋病機會感染。

三、29種門診特殊慢性病

       貴港市城鄉居民基本醫保29種門診特殊慢性病種

及醫療費用基金支付限額

序號

疾病名稱

每人每年(元)

序號

疾病名稱

每人每年(元)

1

冠心病

2000

2

高血壓病(高危組)

2000

3

糖尿病

2000

4

甲亢

2000

5

慢性肝炎治療鞏固期

2000

6

慢性阻塞性肺疾病

2000

7

銀屑病

2000

8

嚴重精神障礙

3500

9

類風濕性關節炎

2500

10

腦血管疾病后遺癥期

2500

11

系統性紅斑狼瘡

2500

12

帕金森氏綜合征

2500

13

慢性充血性心衰

2500

14

肝硬化

2500

15

結核病活動期

2500

16

再生障礙性貧血

12500

17

腎病綜合征

3500

18

癲癇

3500

19

腦癱

4000

20

重癥肌無力

3500

21

風濕性心臟病

2500

22

肺心病

2500

23

強直性脊柱炎

2000

24

甲狀腺功能減退癥

2000

25

重型和中間型地中海貧血

40000

26

血友病

40000

27-1

慢性腎功能不全

10000

27-2

腎透析

60000

28

各種惡性腫瘤

40000

29

器官等移植后抗排斥免疫調節劑治療

40000

 

本宣傳資料按照當前的醫保扶貧政策編制,今后國家、自治區有新規定的,按其規定執行。

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